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談"心"

家庭醫學專科楊光醫生
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心臟病是加拿大人致死的主要原因。但如果對心臟的風險因素有認識,就可以有效預防。研究表明,每十個加拿大人中至少有八個人有一項風險因素。

心臟病的風險因素可分為兩類:不能改變的風險因素和可以改變的風險因素。

不能改變的風險因素
包括年齡,性別,心血管病或糖尿病家族史等。一般來說,年齡越大風險越大,男性風險高於女性,有家族史的風險高於沒有家族史的。

可以改變的風險因素
包括二型糖尿病,壓力,吸煙,缺乏運動、超重,高血壓以及高膽固醇等。
  • 糖尿病:約八成糖尿病患者會死於心血管疾病。有效控制血糖可以降低風險。血糖正常值為餐後低於7.0 mmol/L,空腹低於5.6。如果血糖高於該值,就屬於糖耐量受損或者糖尿病;如在不同的兩天檢查空腹血糖皆高於7.0 mmol/L,或餐後兩小時血糖高於11.1,則可確診為糖尿病,需要找醫生定期檢查。
  • 戒菸:13%的BC省民吸煙。有戒菸意願的人可尋求醫生的幫助,通過自我監察,使用藥物,以及參加輔導課程等方式達到戒菸的目標。
  • 運動:41%的BC省民疏於運動。建議參加步行小組或者社區中心做你喜歡的運動。每次30-60分鐘,每週4-7次為宜。缺乏運動會導致體重增加。省民18歲以上有23%肥胖,有36%超重。體重超出正常越多,得心臟病的風險越大。腰圍也是一重要指標。男性、女性的理想腰圍分別小於90cm,小於80cm,其中亞洲及南亞的男性和女性,要更嚴格的把腰圍控制在理想腰圍以下。
  • 高血壓:如果血壓高於130/85,或者血壓130/80以上的糖尿病患者,應重複檢測,結果仍是如此的,要見醫生。如果血壓超過200/120則需要馬上就醫。改變以下生活方式可以改善血壓,包括戒菸、限酒、管理體重、健康飲食、多做運動、少鹽、管理壓力、服用處方藥物等。
  • 低密度膽固醇(LDL)過高,高密度膽固醇(HDL)過低:應減少攝入飽和脂肪及人造牛油,多選擇不飽和脂肪如橄欖油、花生油,進食高可溶性纖維的食物如豆類,維持健康體重,戒菸,增加運動強度。高密度膽固醇(HDL)如果男性低於0.9,女性1.1,建議跟進。
  • 處理壓力:吃得有“營”,睡得安寧,多運動,少酒精,戒掉煙癮,放鬆心情等。
加拿大健康促進會是註冊非牟利團體,藉著教育、支援及倡導,提升加拿大全體國民的身心健康。網址:healthleader.ca