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白内障

刘海全视光医生
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什么是白内障?
白内障是眼睛的晶状体变混浊,阻碍光线进入眼内,从而影响视力的一种疾病,也是影响老年人视力最常见的眼病。

白内障的成因
白内障是多因素致病,年龄老化是老年性白内障最主要的病因。 60岁以上的人群中,80%以上的人患有不同程度的白内障。眼外伤、紫外线照射和使用类固醇药物,以及某些疾病例如糖尿病,都可能造成白内障。先天性白内障可以在出生时就有。白内障的分类也多根据病因分类。

白内障的症状
白内障的初期症状通常是视力模糊。眼睛是通过晶状体的形状改变来调节焦点的,白内障会影响眼睛的屈光度数,病人需频繁更换眼镜。另外还有看物体色彩黯淡、需要亮光才能看清(但有时在明亮光线下反而视朦)、眩光、光晕、以及夜间阅读、看电视和开车有困难等症状。

白内障的诊断
白内障的诊断比较容易,眼科医生通过临床检查就可诊断白内障。

白内障可以预防吗?
没有经科学验证的方法来预防白内障。通过佩戴太阳眼镜防止紫外线照射、摄取均衡饮食和治疗糖尿病等疾病及避免吸烟来保护眼睛,可能可以预防。

如何治疗白内障?
目前没有明确有效的治疗白内障的药物,治疗方法是手术,且效果非常好。当白内障引起的视力减退无法用眼镜来矫正,而且影响了日常生活,就建议手术。等到白内障成熟以后才做手术的观念是过时的。而如果任由白内障发展,有时可以引起晶体膨胀性青光眼和过熟期晶溶性青光眼。

白内障择期手术是门诊手术,采取局部或表面麻醉。大部分白内障手术使用的是超声乳化术技术,使用超声波能量,而非激光。医生在病患角膜上切开一个2至3.0mm的切口,将超声乳化仪器通过这个切口进入眼睛,打碎白内障并将之从眼晴吸出,整个手术无需缝线。术中病人应放松,尽量不动,以配合医生将手术顺利完成。手术后,需要连续几周为手术眼滴眼药水。可做轻微活动,避免游泳和洗头,因为这些活动可能造成伤口感染。通常在手术后需要复诊几次。

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